Teste da supressäo da dexametasona no diagnostico de doenca afetiva: estudo dos fatores de interferencia e valor diagnostico / Dexamethasone supression test in diagnosing mood disorders: study of interference factors and diagnostic value

Os autores estudaram retrospectivamente 295 solicitacoes de teste de supressao da dexametasona na Unidade de Internacao Psiquiatrica do Hospital de Clinicas de Porto Alegre. Pesquisaram a influencia de diferentes fatores de interferencia no teste. Verificou-se associacao estatisticamente significativa entre perda de peso e uso de anticonvulsivantes com os resultados doteste. Discute-se a importancia de uma avaliacao cuidadosa do paciente, buscando identificar a presenca de fatores que podem interferir nestes resultados

Percepçöes do paciente a respeito de sua doença: estudo piloto / On the patients' perception about their illness: a pilot study

Este estudo piloto tem por objetivo estudar as percepçöes do paciente em relaçäo ao seu processo de adoecer. Para tanto, foram entrevistados 19 pacientes internados em unidades clínicas do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Após a análise qualitativa dos dados, foi possível observar que em uma consulta médica existem pelo menos duas perspectivas a respeito do processo de adoecer. A do médico, que leva em conta anormalidades estruturais e/ou funcionais de órgäos ou sistemas (doença), e a do paciente, que é baseada na sua percepçäo dos eventos que ocorrem ao adoecer (enfermedade). Evidenciou-se também que o conteúdo da teoria do paciente, geralmente, apresenta uma preocupaçäo quanto à etiologia de sua doença. Os autores entendem que é fundamental o conhecimento destas diferentes visöes no sentido de facilitar o diálogo médico-paciente, propiciando um melhor relacionamento

Psicofarmacos na infancia: seu uso nos principais disturbios psiquiatricos / Psychotropic drugs in childhood: use in the principal psychiatric disorders

O presente trabalho tem por objetivo uma revisao critica da literatura nacional e internacional no que se refere ao uso de psicofarmacos na infancia. Apresentam-se os principais diagnosticos psiquiatricos, pelo DSM-III-R, onde o uso de medicacao e indicado. Discutem-se a indicacao, a eficacia, os principais efeitos adversos, as doses e os cuidados no uso de psicofarmacos nestas patologias. Conjuntamente, sugerem-se varias regras gerais que norteiam o uso dessas drogas em criancas

Depressäo no hospital geral: II. Habilidade de detecçäo de sintomas depressivos pelo especialista näo-psiquiatra / Depression at general hospital: II. Ability to detect depressive symptoms by none-psychiatrists

Os autores investigaram a detecçäo de sintomas depressivos por especialistas näo-psiquiatras em pacientes internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A detecçäo dos sintomas foi correlacionada com o diagnóstico de Depressäo (pela CID-9) obtido por psiquiatras através de entrevistas semi-estruturadas, seguidas da aplicaçäo do Inventário de Depressäo de Beck (BDI) e do Miniexame do Estado Mental (MMSE). Os achados indicam que os especialistas näo-psiquiatras detectaram depressäo em grau menor do que os psiquiatras. Também foi demonstrado que tal detecçäo pode ser aprimorada em até 40% pela investigaçäo ativa de humor depressivo, bem como quando se considera o diagnóstico de depressäo quando o paciente se queixa de sintomas somáticos sem proporçäo com as evidências clínicas. Estes achados sustentam a recomendaçäo de aprimorar a educaçäo médica através de maior integraçäo entre a psiquiatria e a prática clínica

Consumo de álcool em mulheres: preconceito? / Consumption of alcohol in women: prejudice?

Foram revisados 493 prontuários aleatoriamente escolhidos representando os pacientes que estiveram internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, em 1982, nas áreas de Medicina Interna e Cirurgia. Todas as informaçöes disponíveis sobre o consumo de álcool e problemas a ele relacionados foram coletadas. Encontrou-se uma diferença significativa entre o número e a qualidade das informaçöes quando obtidas de prontuários de mulheres em relaçäo aos de homens. Dos prontuários sem referência, 63,6% eram mulheres, enquanto apenas 36,4% eram homens. Mais ainda, considerando apenas os prontuários com alguma referência, näo houve um único caso considerado problemático entre as mulheres, diferentemente dos achados para o sexo masculino, tanto para o alcoolismo como para problemas associados ao beber. Os resultados deste estudo diferem significativamente do que seria esperado para uma amostra hospitalar, sejam os sujeitos do sexo masculino ou feminino. Säo feitas algumas consideraçöes a respeito desse fato, sendo atribuída sua causa a falta de conhecimentos e ao preconceito

Cetoacidose alcoólica: uma complicaçäo do alcoolismo / Alcoholic ketoacidosis: an alcoholism complication

Os autores relatam um caso de Cetoacidose Alcoólica (CAA) diagnosticado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre e discutem aspectos diagnósticos e terapêuticos

Influência do curso médico no aprendizado do alcoolismo / Influence of the medical course in teaching of alcoholism

Existem evidências de que o ensino de Alcoolismo nas escolas médicas é deficiente. A fim de verificar a validade dessa afirmativa foi feita uma análise dos conhecimentos dos alunos sobre o tema. Utilizou-se, para tanto, um questionário referente à etiologia do alcoolismo aplicado aos estudantes do 1§, 9§ e 12§ semestres da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Os resultados, em geral, näo demonstraram ocorrer alteraçöes significativas no decorrer do curso médico. Este fato reforça a idéia de que a Faculdade de Medicina exerce pouca influência sobre o conhecimento dos alunos no que se refere à doença Alcoolismo